L’allattamento protegge dal cancro…sia le mamme che i bambini!

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Infografica dal sito aicr.org

 

La Giornata Mondiale contro il Cancro si celebra il 4 febbraio di ogni anno ed ha come intento quello di mantenere alta l’attenzione sulle milioni di morti causate dal cancro e sulle azioni di prevenzione possibili (UICC – World Cancer Day)

Una delle azioni che ci sta particolarmente a cuore è l’allattamento e la sua peculiarità di proteggere dal cancro due persone contemporaneamente: mamma e bambino.

Tutte le maggiori organizzazioni che si occupano di salute, tra cui l’Organizzazione Mondiale della Sanità (1), il Ministero della Salute (2), le società scientifiche pediatriche italiane (3), l’Accademia Americana di Pediatria (AAP) (4), il Collegio Americano di Ostetricia e Ginecologia (ACOG) (5)convengono sull’importanza per la salute di mamme e bambini di allattare per almeno un anno e nello specifico di allattare in modo esclusivo per i primi sei mesi di vita del bambino.

Sono numerose le evidenze epidemiologiche che dimostrano che l’allattamento protegge la mamma sia dal cancro al seno che da cancro alle ovaie: recenti evidenze mostrano infatti una riduzione del 26% del cancro al seno e del 37% del cancro alle ovaie in donne che hanno allattato per un anno e oltre. (6)In particolare, il cancro alle ovaie si riduce di circa il 50% in donne che hanno avuto due gravidanze e che hanno allattato entrambi i loro bambini per almeno 6 mesi. (7–9)

La durata complessiva dell'allattamento sembra essere un fattore di protezione indipendente dal numero totale di figli nati vivi, (6)mentre prove emergenti suggeriscono che l'allattamento prolungato è anche protettivo contro il cancro dell'endometrio. (10)

In merito al cancro al seno, una metanalisi pubblicata su Lancet nel 2016 stima che si potrebbero salvare fino a 22.216 vite di donne, incrementando i tempi di allattamento da quelli attuali ai 12 mesi di vita del bambino nei paesi ad alto reddito e ai 2 anni del bambino nei paesi a basso - medio reddito . (11)

Anche i bambini ricevono molteplici benefici “anti-cancro” dall’essere stati allattati dalle loro mamme: si riduce il rischio di leucemia e sono probabili le riduzioni del rischio di linfoma e cancro in età adulta.

Un recente studio offre indicazioni, seppur non consolidate, che dal 14 al 19% delle leucemie infantili può essere prevenuto grazie all’allattamento per almeno 6 mesi e oltre. (12)

Le evidenze circa la prevenzione dei linfomi infantili sono eterogenee,(13)mentre, poiché l’allattamento è protettivo contro l’obesità in età adulta, è probabile che il bambino allattato abbia un rischio inferiore di tumori associati all’obesità, come i tumori del pancreas, dell’esofago e del rene.(14)

Sfortunatamente, molte donne ancora non sono aiutate adeguatamente ad avviare con successo l’allattamento e molte non riescono ad allattare per almeno sei mesi in modo esclusivo per diversi motivi. Alcuni di questi sono dovuti a politiche e pratiche ospedaliere non ideali durante il ricovero in ospedale; alcuni alla mancanza di presenza di professionisti preparati per il sostegno alle neo mamme in merito a problemi in allattamento comuni ma superabili; alcuni sono dovuti a fattori sociali come la mancanza di congedo di maternità retribuito ed universale.(15, 16)

L’OMS e l’UNICEF promuovono l’Iniziativa “Ospedale Amico dei Bambini” quale insieme strutturato di buone pratiche basate sull’evidenza per sostenere l’allattamento ma anche le politiche sanitarie e il sostegno sociale possono fare molto per promuovere l’allattamento quale prevenzione dello sviluppo del cancro nel corso della vita di mamme e bambini.

 

Bibliografia:

1.              World Health Organization. Breastfeeding - homepage.

2.              Ministero della Salute. Linee di Indirizzo nazionali sulla protezione, la promozione ed il sostegno dell’allattamento a seno”: Promuovere l’allattamento al seno. 2007

3.              Davanzo R, Maffeis C, Silano M, Bertino E, Agostoni C, Cazzato T, Tonetto P, Staiano A, Vitiello R, Natale F, Gruppo di Lavoro ad hoc di SIP SIN, SICuPP, SIGENP e SIMP. Allattamento al seno e uso del latte materno/umano - Position Statement 2015 di Società Italiana di Pediatria (SIP), Società Italiana di Neonatologia (SIN), Società Italiana delle Cure Primarie Pediatriche (SICuPP), Società Italiana di Gastroenterologia Epatologia e Nutrizione Pediatrica (SIGENP) e Società Italiana di Medicina Perinatale (SIMP). 2015

4.              American Academy of Pediatrics Section on Breastfeeding. Breastfeeding and the Use of Human Milk. Pediatrics. 2012;129:e827-41.

5.              ACOG Committee Opinion No. 756: Optimizing Support for Breastfeeding as Part of Obstetric Practice. Obstet Gynecol. 2018;132:e187-e196.

6.              Chowdhury R, Sinha B, Sankar MJ, Taneja S, Bhandari N, Rollins N, Bahl R, Martines J. Breastfeeding and Maternal Health Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Acta Paediatr. 2015;104:96-113.

7.              Jordan SJ, Cushing-Haugen KL, Wicklund KG, Doherty JA, Rossing MA. Breast-feeding and risk of epithelial ovarian cancer. Cancer Causes Control. 2012;23:919-927.

8.              Luan N-N, Wu Q-J, Gong T-T, Vogtmann E, Wang Y-L, Lin B. Breastfeeding and ovarian cancer risk: a meta-analysis of epidemiologic studies. Am J Clin Nutr. 2013;98:1020-1031.

9.              Sung HK, Ma SH, Choi J-Y, Hwang Y, Ahn C, Kim B-G, Kim Y-M, Kim JW, Kang S, Kim J, Kim TJ, Yoo K-Y, Kang D, Park S. The Effect of Breastfeeding Duration and Parity on the Risk of Epithelial Ovarian Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis. J Prev Med Public Health. 2016;49:349-366.

10.           Zhan B, Liu X, Li F, Zhang D. Breastfeeding and the incidence of endometrial cancer: A meta-analysis. Oncotarget. 2015;6:38398-38409.

11.           Victora CG, Bahl R, Barros AJD, França GVA, Horton S, Krasevec J, Murch S, Sankar MJ, Walker N, Rollins NC. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387:475-490.

12.           Amitay EL, Keinan-Boker L. Breastfeeding and Childhood Leukemia Incidence: A Meta-analysis and Systematic Review. JAMA Pediatr. 2015;169:e151025.

13.           Wang K-L, Liu C-L, Zhuang Y, Qu H-Y. Breastfeeding and the Risk of Childhood Hodgkin Lymphoma: A Systematic Review and Meta-analysis. Asian Pac J Cancer Prev. 2013;14:4733-4737.

14.           Yamakawa M, Yorifuji T, Inoue S, Kato T, Doi H. Breastfeeding and Obesity Among Schoolchildren: A Nationwide Longitudinal Survey in Japan. JAMA Pediatr. 2013;167:919-925.

15.           Mirkovic KR, Perrine CG, Scanlon KS, Grummer-Strawn LM. Maternity Leave Duration and Full-time/Part-time Work Status Are Associated with US Mothers’ Ability to Meet Breastfeeding Intentions. J Hum Lact. 2014;30:416-419.

16.           Perrine CG, Scanlon KS, Li R, Odom E, Grummer-Strawn LM. Baby-Friendly Hospital Practices and Meeting Exclusive Breastfeeding Intention. Pediatrics. 2012

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Lunedì, 4 Febbraio, 2019
Ultimo aggiornamento: 04/02/2019